研修医と学生の皆様

脊椎診

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スタッフ

北川 知明(病院教授)
石井 桂輔(外傷センター准教授)
尾市 健 (助手)
藤田 宗義(助教)
乾  貴博(臨床研究センター講師)
武川 竜久(大学院生)
平畑 昌宏(助教、医局長)
岩堀 智之(非常勤医師、嶋崎病院)
山本 巌 (非常勤講師、帝京大学医学部附属溝口病院)
山田 和明(非常勤助手、上尾中央総合病院)

特徴

1.全ての脊椎疾患に対応

安全・確実な脊椎手術を行うことをモットーとし、椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などの変性疾患だけでなく、特発性側弯症、成人脊柱変形、脊椎・脊髄腫瘍、化膿性脊椎炎などの特殊な疾患にも24時間365日対応しております。月曜午後に予約制の専門外来を行っておりますが、緊急性の高い症例に関しては早急に対応します。

手術件数の推移

  2019年 2020年 2021年 2022年 2023年
脊椎手術 201 160 189 197 223

2.イメージングシステム、ナビゲーションシステム

頚胸椎などの難易度の高い手術を含め、一般的な脊椎固定術のほとんどの症例で、イメージングシステム、およびナビゲーションシステムを使用し、安全性の向上につとめています。Medtornic社のO-arm™︎システム、StealthStation™ S8という最新機種を導入しております。

図1-1図1-2

3.がんロコモ

骨転移はがん患者のADL(日常生活動作)を悪化させる大きな原因です。特に脊椎は骨転移の多発部位であり、容易に脊髄麻痺を起こします。麻痺が起きてしまった症例、麻痺が起きそうな症例に対して、早期に介入することで、がん患者のADL維持につとめています。当院は東京都で5つしかない『がん診療連携拠点病院(高度型)』であり、手術後も他診療科および他職種と連携し、がん患者の社会復帰を目指しています。

図2

50代女性の乳がん患者が歩行困難で紹介受診しました。受診当日に緊急手術を行い、早期に歩行能力を再獲得しました。

4.低侵襲手術

MED(内視鏡下椎間板切除)システムやPPS(経皮的椎弓根スクリュー)などを用いた低侵襲手術を積極的に行っております。近年は変性側弯症などに対するOLIF(前方から椎間板へアプローチしてケージを挿入する)などで良好な成績を得ています。OLIFを行う際にもO-armを使用して、より安全で低侵襲手術を実現しています。

図3Medtornic社

5.外傷センター

国内の大学病院で最初に設立され、都内の大学病院唯一の外傷センターです。高度救命救急センターと連携し、重症の脊椎外傷にも対応しております。